摘要

目的了解临床分离耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa,CR-PA)毒力基因exoU与exoS携带情况、耐药特征及同源性。方法收集2016—2017年临床分离CR-PA 54株,PCR扩增exoU和exoS毒力基因,比较exoS+exoU-株和exoS-exoU+株间耐药率差异及其分离患者临床特征,随机扩增多态性DNA(RAPD)分析菌株间亲缘关系。结果 54株CR-PA中,exoS和exoU基因阳性株数分别为38株和13株,其中exoS+exoU-、exoS-exoU+、exoS+exoU+和exoS-exoU-型分别为37株、12株、1株和4株。exoS-exoU+株对庆大霉素和环丙沙星耐药率高于exoS+exoU-株(χ2=7.734,P<0.05;χ2=4.274,P<0.05)。30株CR-PA可聚类,exoS+exoU-型株居多(32.4%),集中分布于ICU和神经内科。结论本院exoS+exoU-型CR-PA临床分离率高。与exoS+exoU-型相比,exoS-exoU+型CR-PA对庆大霉素和环丙沙星的耐药率较高。

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