基于倾向性评分匹配研究免疫治疗对MSS型Ⅳ期结直肠癌预后的影响

作者：陈紫玉; 董海峰; 张华; 王小群; 陈鸿; 王康; 刘馨然; 何裕隆; 张常华^*

来源：热带医学杂志, 2023, 23(05): 628-632.

DOI：10.3969/j.issn.1672-3619.2023.05.008

• 微卫星稳定型
• 结直肠癌
• 免疫治疗
• 倾向性评分匹配

目的 分析肿瘤免疫治疗对微卫星稳定（MSS）型Ⅳ期结直肠癌患者预后的影响。方法 分析2018年6月-2022年12月就诊于中山大学附属第七医院，经病理确诊为MSS型Ⅳ期的152例结直肠癌患者的临床病理资料，按纳入与排除标准，根据是否接受肿瘤免疫治疗分为免疫治疗组（n=42）和非免疫治疗组（n=110）。建立基线特征表，并使用倾向性评分匹配（PSM）筛选出两组基线特征一致的患者，比较其预后情况。结果 PSM筛选后免疫治疗组42例，非免疫治疗组65例，中位随访时间为31.1个月。免疫治疗分组患者的生存时间进行Log Rank秩和检验，差异有统计学意义（HR=0.518,P=0.029）。对数据行多因素COX回归分析，年龄（β=0.775,HR=2.170,P=0.041）、手术（β=-1.137,HR=0.321,P=0.005）以及免疫治疗（β=-0.805,HR=0.447,P=0.023）是晚期（Ⅳ期）结直肠癌患者总生存期的独立风险因素。结论 免疫治疗可延长MSS型晚期结直肠癌患者总生存期，提示此类患者能够从免疫治疗中获益。

• 单位
  中山大学