他汀强化预处理对PCI介导CEMPAS的防治效果观察

作者：孙伏清; 林永芳; 周密; 郭城; 黄奇; 林凯金; 陈平

来源：福建医药杂志, 2021, 43(02): 27-30.

• 他汀
• 急性冠脉综合征
• 经皮冠脉介入手术

目的探讨他汀类药物强化预处理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)介导的相关性远端血管栓塞及心肌灌注障碍(CEMPAS)的防治效果。方法选择212例具备PCI术指征的急性冠脉综合征(ACS)患者,男156例,女66例;年龄(65±11)岁。随机分为两组:110例术前7d服用阿托伐他汀40mg/d强化治疗,其余102例服用阿托伐他汀20mg/d常规剂量治疗。分别测量PCI术前及PCI术后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流水平及术后6h肌钙蛋白I (TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏C反应蛋白(hs-CRP),并评估两组患者临床随访3个月的主要心血管事件。结果两组患者的基线水平及血管造影的特征具有可比性。PCI术前两组患者的TnI、CK-MB和hs-CRP水平无差异;PCI术后TnI、CK-MB和hs-CRP水平均增加。他汀强化治疗组患者与常规剂量他汀治疗组比较,PCI术后即刻3级血流发生率[(99.5±5.2)%vs (96.7±5.0)%,P<0.05]较高,术后6hTnI、CK-MB、hs-CRP水平[(0.36±0.12)vs (1.33±0.47)ng/mL,P<0.01;(14.2±5.78)vs (47.3±16.4)IU/L,P<0.05;(6.42±3.56)vs (8.23±3.67)mg/L,P<0.05]及随访3个月的主要心血管事件发生率(0.9%vs 2.9%,P<0.05;0.9%vs 3.9%,P<0.05;0.9%vs 2.9%,P<0.05)均明显降低。结论该研究表明ACS患者实施阿托伐他汀强化预处理具有改善PCI介导的CEMPAS的防治效果。

• 单位
  福建医科大学; 福清市医院