褪黑素对COPD患者生物节律紊乱、T淋巴细胞亚群及肿瘤坏死因子-α的影响

作者：李铮; 居培红; 刘蕾蕾; 张雯艳; 黄侃; 华玮^*

来源：海南医学, 2019, 30(20): 2594-2597.

• 褪黑素
• 慢性阻塞性肺疾病
• 生物节律紊乱
• T淋巴细胞亚群
• 肿瘤坏死因子-α

目的探讨褪黑素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的生物节律紊乱、T淋巴细胞亚群以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取2018年3月至2019年3月上海市同济大学附属杨浦医院收治的78例COPD患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组39例。对照组患者给予常规综合监护治疗措施,观察组患者在常规综合监护治疗的基础上给予褪黑素治疗,治疗两周后,运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较两组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率以及睡眠时间等生物节律指标,比较两组患者的CD4+、CD8+(T淋巴细胞)及TNF-α等表达水平。结果观察组和对照组患者的睡眠质量[(1.51±0.32)分vs (1.85±0.38)分]、入睡时间[(1.71±0.38)分vs (2.21±0.24)分]、睡眠效率[(1.60±0.26)分vs (2.29±0.05)分]、睡眠时间[(1.69±0.11)分vs (2.47±0.48)分]、睡眠障碍[(0.82±0.60)分vs (1.28±0.45)分]、日间功能障碍[(1.39±0.54)分vs (2.28±0.70)分]等生物节律指标比较,观察组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的CD4+(T淋巴细胞)为(45.34±7.09)%,明显高于对照组的(34.41±6.07)%,CD8+(T淋巴细胞)和TNF-α分别为(23.62±4.15)%、(5.42±0.32) pg/mL,明显低于对照组的(33.73±6.27)%和(9.91±0.42) pg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论褪黑素可显著改变COPD患者紊乱的生物节律,改善患者睡眠,改善患者的持续免疫炎症状态。

• 单位
  上海市杨浦区中心医院