基于DRGs的河北省43所三级综合医院骨科疾病医疗质量评价研究

作者：刘卫刚; 杨少清; ***; 李海滨; 杨直堂; 王琳^*; 盛学文; 郭丽霞; 陆云

来源：中国病案, 2022, 23(09): 23-27.

• 疾病诊断相关分组
• 医疗质量评价
• 病例组合指数
• 时间消耗指数
• 费用消耗指数

目的 基于疾病诊断相关分组评价河北省11个地级市43所三级综合医院骨科疾病的医疗质量。方法 采用国际MS-DRGs方法评价2017年7月1日-12月31日河北省11个地级市以及涉及到的43所三级综合医院骨科疾病DRGs总量、病例组合指数、时间消耗指数、费用消耗指数等医疗质量情况并进行优劣排序，采用象限图对其医疗服务能力和医疗服务效率进行分析。结果 研究的11个地级市平均DRGs总量为2948.14，其中最高医院为3542.34，最低地级市DRGs总量为851.16，最低医院为7.70；平均CMI为0.88,CMI最高的地级市为0.98，最高医院为1.05，最低地级市为0.82，最低医院为0.7)；平均TCI为0.87，最高TCI地级市为1.30，最高医院为1.52，最低TCI地级市为0.62，最低医院为0.54；平均CCI为0.75，最高CCI地级市为1.17，最高医院为1.90，最低CCI地级市为0.49，最低医院为0.34。四象限图分析，医疗服务能力最强的地级市为City I(10,0.92)，最强的医院为City H2(9,1.00)，医疗服务能力最弱的地级市为City F(9,0.82)，最弱的医院为City A5(3,0.77)；医疗服务效率最强的地级市有9个，较强的医院有22所。结论 河北省各个地级市三级综合医院医疗服务质量较好，但存在医院间医疗服务能力、医疗服务效率参差不齐，需要引起足够重视。

• 单位
  河北工程大学附属医院; 河北工程大学; 河北医科大学第三医院