硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的药物经济学分析

作者：杨中婷; 张慧; 黄源^*

来源：中国药物经济学, 2022, 17(04): 5-9.

DOI：10.12010/j.issn.1673-5846.2022.04.001

• 多发性骨髓瘤
• 硼替佐米
• 成本
• 成本-效果分析
• 成本-效用分析

目的 探讨硼替佐米治疗多发性骨髓瘤（MM）的成本-效果/效用，为治疗MM提供决策依据。方法 收集2008—2013年广州市某两家三甲医院155例MM患者达到治疗平台期的治疗成本和临床疗效数据，并检索文献中报道的MM患者生存时间和效用值，估计单纯/联合化疗使用硼替佐米与传统化疗治疗MM的成本-效果/效用，并对结果进行敏感性分析。结果 硼替佐米组（78例，150 218.32元）到达平台期的人均费用高于传统化疗组（77例，110 155.00元），单纯使用硼替佐米组（59例，233 422.57元）高于联合用药组（19例，142 197.20元）。与传统化疗组相比，硼替佐米组总体、单纯使用硼替佐米组和联合用药组每增加一个百分点的总有效率（ORR）的成本分别为1 889.78元、6 522.09元和1 130.50元；每增加一个百分点的完全缓解率（CRR）的成本分别为2 457.87元、7 179.24元和2 373.50元。以质量调整生命年（QALY）为效用指标，硼替佐米组相对传统化疗组的增量成本-效用比范围中值为91 053.00元/QALY；以3%的贴现率进行成本贴现，增量成本-效用比范围中值为111 983.64元/QALY。敏感性分析结果与上述研究结果一致。结论 传统化疗方案治疗MM更为经济，但使用硼替佐米能提高治疗效果；经济条件允许时，推荐使用硼替佐米；同时联合用药方案治疗MM比单纯使用硼替佐米方案更具成本-效果。

• 单位
  中山大学公共卫生学院; 昆明医科大学