摘要

目的探究透析前干预对维持性血液透析患者临床结局的影响。方法选择接受血液透析的老年患者200例并进行随访,随访数据持续至2020年10月。患者分为对照组和干预组。分析两组临床症状及生化特征。使用非参数分析乘积估计法(Kaplan-Meier)进行生存分析,使用Log-rank检验分析生存率,通过COX比例风险模型分析透析前干预维持性血液透析患者临床生存效果的危险因素。结果对照组平均年龄(63.14±5.32)岁,中位数生存时间为48个月,干预组平均年龄(62.85±5.84)岁,中位数生存时间为23个月,两组平均年龄、性别比例、受教育程度、患有冠状动脉疾病、糖尿病等差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,干预组中尿素氮、肌酐、尿酸、血钾、血磷、血钙、白蛋白、血红蛋白、碱性磷酸酶、低密度脂蛋白含量降低,三酰甘油、高密度脂蛋白、钠含量升高。干预组生存率显著高于对照组(P<0.05)。此外,钠浓度及血磷含量能够作为预测患者死亡情况的危险因素。结论透析前干预能够明显改善老年血液患者在临床上的生存情况。