基于炎症的格拉斯哥预后评分对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测价值分析

作者:袁健瑛; 程毅松; 贾禹; 李东泽; 刘红; 李芳卉; 曾锐; 廖晓阳; 万智; 曹钰; 曾智*
来源:中国胸心血管外科临床杂志, 2020, 27(01): 14-19.
DOI:10.7507/1007-4848.201907058

摘要

目的探究基于炎症的格拉斯哥预后评分(Glasgow prognostic score,GPS)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的预测价值。方法回顾性分析2015年4月至2016年1月就诊于四川大学华西医院急诊科289例STEMI患者的临床资料,根据GPS评分标准分为三组:0分组190例[男150例、女40例,年龄(62.63±12.98)岁]、1分组78例[男58例、女20例,年龄(66.57±15.25)岁]和2分组21例[男16例、女5例,年龄(70.95±9.58)岁],采用Cox回归分析影响STEMI远期死亡的独立危险因素。结果 GPS分值0分、1分和2分的远期死亡率差异有统计学意义(9.5%vs. 23.1%vs. 61.9%,P<0.001),住院死亡率差异有统计学意义(3.7%vs.7.7%vs. 23.8%,P<0.001)。GPS分值越高,STEMI患者的全球急性冠状动脉登记事件(GRACE)评分以及Genisini评分越高,差异均有统计学意义(P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,GPS是预测STEMI患者远期死亡的独立危险因素[1 vs. 0,风险比为2.212,P=0.037;2 vs. 0,风险比为8.286,P<0.001]。结论 GPS评分可用于预测STEMI患者的住院和远期预后,有助于早期危险分层并指导临床精准干预。

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