腹腔镜扩大根治术治疗老年直肠癌的临床分析

作者：贾婷婷; 杨映弘^*; 张泽玉; 代梦霜; 马银华; 敬利春; 唐谢婷

来源：老年医学与保健, 2020, 26(04): 633-680.

• 老年
• 直肠癌
• 腹腔镜扩大根治术
• 疗效
• 预后
• 影响因素

目的分析腹腔镜扩大根治术治疗老年直肠癌疗效及影响预后的因素,为治疗老年直肠癌提供方法。方法选取2015年5月-2017年4月攀枝花市中心医院普外科收治的老年直肠癌患者150例,全部患者均行腹腔镜扩大根治术治疗和术后随访,记录其术后3年生存率。根据随访患者的术后3年存活情况,将随访的病例分为死亡组和存活组。采用单因素分析和Logistic多因素回归模型分析老年直肠癌预后影响因素。结果 150例患者手术时间为(188.92±24.61)min,术中出血量为(121.39±28.75)mL,淋巴结清扫数(13.25±2.18)枚,术后引流量为(441.56±63.82)m L,术后通气时间为(1.73±0.59)d,术后住院时间为(13.72±2.60)d,术后并发症发生率为20.67%(31/150)。其中10例失访,140例成功随访,患者术后3年生存率为72.86%(102/140)。术后3年存活140例,其中存活组102例,死亡组38例,单因素分析表明,死亡组肿瘤分化程度、TNM分期、肿瘤直径、Dukes分期与存活组差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归模型分析显示,肿瘤分化程度、TNM分期、肿瘤直径、Dukes分期为腹腔镜扩大根治术治疗老年直肠癌患者预后的影响因素(P<0.05)。结论腹腔镜扩大根治术治疗老年直肠癌,术后患者预后与肿瘤分化程度、TNM分期、肿瘤直径、Dukes分期有关;腹腔镜扩大根治术有重要的临床应用价值。

• 单位
  上海中医药大学附属曙光医院; 攀枝花市中心医院