未成熟粒细胞百分率联合中性粒细胞/淋巴细胞比值、C反应蛋白/白蛋白比值在老年重症急性胰腺炎早期评估中的应用价值

作者：罗铎; 英嵩崧^*; 魏荣芳; 罗治平; 李康保

来源：临床内科杂志, 2023, 40(09): 619-621.

DOI：10.3969/j.issn.1001-9057.2023.09.012

• 未成熟粒细胞百分率
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• C反应蛋白/白蛋白比值
• 老年
• 重症急性胰腺炎
• 早期评估

目的 探讨未成熟粒细胞百分率(IG%)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)/白蛋白(Alb)比值在老年重症急性胰腺炎(SAP)早期诊断中的价值。方法 选取2018年1月～2022年3月广州市第一人民医院收治的老年急性胰腺炎(AP)患者266例，根据病情严重程度将其分为非SAP组(222例)及SAP组(44例)。收集所有患者的一般临床资料及实验室检查指标并分组进行比较。采用Spearman相关分析评估入院时各指标与老年AP严重程度的相关性；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析入院时IG%、NLR、CRP/Alb比值单一及联合对老年SAP的诊断效能。结果 SAP组患者Alb水平低于非SAP组，WBC计数、NEUT及CRP水平均高于SAP组(P<0.05)。入院时及入院后第3天，SAP组患者IG%、NLR、CRP/Alb比值均显著大于同期非SAP组；两组患者入院后第3天IG%、NLR、CRP/Alb比值均明显大于同组入院时(P<0.05)。Spearman相关分析显示，IG%、NLR、CRP/Alb比值与老年AP严重程度均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，IG%、NLR、CRP/Alb比值单一及联合诊断老年SAP的AUC均>0.7,具有一定诊断价值(P均<0.05),其中三者联合的曲线下面积(AUC)最大。结论 IG%、NLR、CRP/Alb比值能够反映老年AP患者的严重程度，可作为评估老年SAP患者早期胰腺坏死的重要指标，且联合评估效果更显著。

• 单位
  广州市第一人民医院