摘要
目的:探讨快速康复外科理念应用于冠状动脉搭桥手术患者对其术后恢复及心理生理应激反应的影响。方法:对2014年7月至2017年7月我院收治的128例冠状动脉搭桥手术患者展开研究,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组各64例,对照组患者接受常规干预,观察组患者在常规干预的基础上应用快速康复外科理念干预,两组均进行焦虑和抑郁评分,记录术后肛门排气时间、排便及总住院时间、住院费用等术后恢复指标,检测手术前后血压、心率的变化,通过酶联免疫吸附法检测血清应激激素,分析其心理生理应激情况。结果:两组患者的术后肛门排气时间及排便、住院时间及费用比较有显著差异,相比对照组,观察组的各项指标均较低,差异具有统计学意义(t=-6.367,-4.619,-5.293,-141.012;P<0.001);两组患者干预前的焦虑及抑郁程度比较无统计学意义(P>0.05);两组患者干预后抑郁及焦虑程度均降低,且观察组降低程度高于对照组(t=-12.684,-20.000;P<0.001);两组患者干预前的心理应激反应(收缩压及舒张压、心率)比较无统计学意义(P>0.05);两组患者干预后的心理应激反应指标均有所增加,且观察组的增加幅度大于对照组(t=-3.699,-2.702,-8.475;P<0.001);两组患者干预前的NE、AngⅡ和ALD血清应激激素水平比较无统计学意义(P>0.05);两组患者干预后的各应激激素水平均下降,且观察组患者的各应激激素低于对照组(t=-7.273,-16.478,-5.170;P<0.001)。结论:快速康复外科理念能有效的降低冠状动脉搭桥手术患者的心理生理应激反应,缓解患者的焦虑及抑郁的不良情绪,有助于手术的实行及术后康复。
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单位郑州市第七人民医院