e-PTFE额肌悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂对眼睑及额肌力的影响

作者：陈静; 孙常峰; 乔珊丽; 张剑飞; 兰志辉; 董光美

来源：中国斜视与小儿眼科杂志, 2018, 26(02): 42-45.

• e-PTFE额肌悬吊术
• 先天性上睑下垂
• 眼睑
• 额肌力

目的探讨膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)额肌悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂对眼睑及额肌力的影响。方法选取2015年7月至2017年5月进行手术的62例先天性上睑下垂患儿,依据手术方案不同分为观察组(n=30)与对照组(n=32)。对照组行额肌瓣悬吊术,观察组行e-PTFE额肌悬吊术。比较手术前后2组眼睑状况、眼表状态与额肌力;统计2组并发症发生情况。结果与术前相比,术后1、6个月2组MRD均显著升高,睑裂高度均显著下降(P<0.01);术后观察组上睑回退量均显著少于对照组(P<0.01);观察组术后眼睑闭合时间较对照组显著缩短(P<0.01);与术前相比,术后1、6个月对照组术眼泪河线高度显著下降,泪膜破裂时间显著缩短,且术后6个月术眼泪河线高度显著低于观察组,术后1、6个月泪膜破裂时间均且较观察组显著缩短(P<0.05或P<0.01);术后1、6个月2组泪液分泌试验结果与角膜荧光素染色评分均显著下降,且观察组角膜荧光素染色评分均显著低于对照组(P<0.01);与术前相比,术后1个月2组患侧额肌力评分均显著下降,但观察组显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);术后6个月观察组患侧额肌力评分恢复至术前水平,且显著高于对照组(P<0.01);2组间术后并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论 e-PTFE额肌悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂可有效改善患儿眼睑状况,且对其额肌力的损伤较小,临床效果显著。

• 单位
  张家口市第四医院