摘要

目的:比较接受孙氏手术与去分支化杂交手术治疗的急性Ⅰ型主动脉夹层患者的围术期及术后短期预后。方法:纳入2015年3月至2017年5月在兰州大学第一医院心血管外科行Ⅰ型主动脉夹层广泛修复手术患者85例,其中行孙氏手术患者(孙氏组)64例,行去分支化杂交手术患者(去分支化组)21例,比较两组患者围术期及术后短期生存状况。结果:与孙氏组相比,去分支化组患者年龄大,肥胖、术前合并肝功不全者比例高,主动脉阻断及体外循环时间短,术后呼吸机辅助呼吸时间短,围术期红细胞及冷沉淀使用量少,ICU住院时间及术后住院时间短,肺部感染率低(P均<0.05)。两组的在院死亡率和术后1年生存率无统计学差异。结论:去分支化杂交手术是治疗急性Ⅰ型主动脉夹层的新方法,适用于高龄、高危人群,短期预后良好。