急性高原脑水肿合并癫痫1例

作者：李相俊^*; 李高元; 卜学惠; 王秀亮; 汤德柱; 张伦伟

来源：中华保健医学杂志, 2020, 22(05): 547.

• 高原脑水肿
• 癫痫

<正>1病例资料患者,女,43岁,因"头痛、头晕、恶心、呕吐、意识不清2天"急诊入院。患者于2天前从北京乘火车急进高海拔地区(海拔2 800～4 700 m)后出现头晕、头痛,头痛以爆裂性疼痛为主,伴恶心、呕吐少量胃内容物,约100～300 ml/次,呕吐4次并误吸少量胃内容物,症状逐渐加重,出现意识不清、肢体抽搐、牙关紧闭、口吐白沫、小便失禁,无舌咬伤,共发作8次,每次持续时间约2～3 min。院外予以抗癫痫处理后缓解,遂急诊入本院。入院后查体:体温36.9℃,呼吸26次/min,心率106次/min,血压120/90 mmHg,氧分压(SPO2)65%(未吸氧),意识浅昏迷,双眼球活动差,双眼瞳孔对光反射迟钝,