他汀类药物对心血管疾病患者肾功能影响的系统评价

作者：洪卫兰

来源：中国医院用药评价与分析, 2019, 19(01): 69-75.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2019.01.025

• 心血管疾病
• 他汀类药物
• 肾功能
• Meta分析

目的:系统评价他汀类药物对心血管疾病患者肾功能的影响。方法:检索中国知网、EMBase、Medline、维普数据库及万方数据库,按照纳入标准筛选他汀类药物治疗心血管疾病的随机对照试验[观察组采用他汀类药物治疗,对照组采取常规治疗或未应用他汀类药物治疗,文献需含有患者治疗前后肾小球滤过率(eGFR)的数据],检索时限从2011年1月1日至2018年8月1日;提取数据并进行方法学质量评价后,采用Stata 12.0软件进行文献荟萃分析(Meta分析)。结果:共纳入12篇文献,均为随机对照试验,各研究间不存在异质性。Meta分析结果显示,观察组患者的治疗前后eGFR变化值明显优于对照组,差异有统计学意义(MD=0.11,95%CI=0.02～0.20,P=0.01);亚组分析结果显示,观察组中长时间(>6个月)服用他汀类药物患者治疗前后eGFR变化值明显优于对照组,差异有统计学意义(MD=0.12,95%CI=0.01～0.22,P=0.03),但观察组中短期(≤6个月)服用他汀类药物患者治疗前后eGFR变化值与对照组的差异无统计学意义(MD=0.10,95%CI=-0.06～0.26,P=0.21)。结论:他汀类药物对心血管疾病患者的肾功能具有一定的保护作用,且此作用在长期服用他汀类药物治疗中更为明显。

• 单位
  中山市人民医院