经尿道前列腺电切术联合内分泌治疗晚期前列腺癌的效果分析

作者：谢平波; 刘明生; 周红庆; 武绍梅; 邵涛; 郭峰^*

来源：昆明医科大学学报, 2023, 44(12): 46-50.

• 经尿道前列腺电切术
• 内分泌治疗
• 晚期前列腺癌
• 5a生存率

目的 探讨经尿道前列腺电切术联合内分泌治疗对于中晚期前列腺癌患者的疗效与安全性。方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月期间收治87例伴有排尿困难症状的T3b、T4期晚期前列腺癌患者，分为2组。TURP组（n=48），接受经尿道前列腺电切术治疗，术后再辅以规律内分泌治疗；对照组（n=39），单纯予以规律内分泌治疗。对比分析2组治疗前后前列腺特异性抗原、最大尿流率、残余尿量、国际前列腺症状评分（IPSS评分）、5 a生存率等指标。结果 TURP组术后3个月排尿困难症状缓解明显，各项指标较术前明显改善。PSA指标也较术前明显下降。在治疗3个月后，TURP组的IPSS、 Qmax、 RV、 PSA指标较对照组明显改善（P <0.05）。2组患者在接受规范的治疗后PSA均值都逐渐下降，在刚开始治疗的12个月里，TURP组较对照组PSA均值下降更明显，但在治疗12个月后，2组的PSA均值对比差异无统计学意义（P=0.056）。对2组患者随访5 a，对比分析发现2组的生存差异无统计学意义（P=0.734）。结论 TURP联合规律内分泌治疗能有效改善前列腺癌患者排尿困难症状，明显提升患者生活质量，同时并不会影响患者5 a生存率，是一种安全有效的治疗方式。

• 单位
  昆明医科大学; 曲靖市第一人民医院