双介入治疗肝硬化门脉高压合并上消化道出血31例围术期护理

作者：陈海菊; 杨桂香; 伍瑛; 王才安; 朱简梅; 李荣春

来源：齐鲁护理杂志, 2014, 20(11): 84-86.

• 肝硬化
• 门静脉高压
• 上消化道出血
• 经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术
• 脾动脉部分栓塞术
• 围术期护理

目的:探讨经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术(PTVE)联合脾动脉部分栓塞术(PSE)治疗肝硬化门脉高压合并上消化道出血患者的围术期护理。方法:对采用PTVE联合PSE治疗肝硬化门脉高压合并上消化道出血患者31例,实施术前积极补充血容量,完善术前准备;术中、术后严密观察病情变化,及时预防及处理并发症,并做好饮食护理和出院指导。结果:本组31例手术成功均出血停止,血压回升至>90/60 mm Hg;术后无严重并发症发生,复查血常规白细胞及血小板均明显增高;入院后均在肝病科积极输血、补液、降低门脉压力治疗118 d。随访>6个月,1例于术后3个半月死于肝功能衰竭,所有病例均未发生再出血。结论:对肝硬化门脉高压合并上消化道出血患者行双介入治疗后,实施有效的围术期护理,可明显降低病死率,减少并发症发生,提高患者生活质量。

• 单位
  郴州市第四人民医院