超声心动图在儿童右位主动脉弓分型诊断中的价值

作者：杨娇; 郑淋; 孙妍; 张红菊; 薛丽; 徐丽媛; 马宁^*

来源：中国超声医学杂志, 2023, 39(06): 669-671.

DOI：10.3969/j.issn.1002-0101.2023.06.018

• 右位主动脉弓
• 分型
• 儿童
• 超声心动图

目的 探讨超声心动图在儿童右位主动脉弓(RAA)分型诊断中的应用价值。方法 选取经超声心动图诊断的RAA患儿共55例，所有患儿均行增强CT检查或进行手术矫治。分析总结各型RAA的超声心动图特征。结果 以增强CT结果及术中诊断为金标准，Ⅰ型RAA 9例，Ⅱ型RAA 43例，Ⅲ型RAA 1例，RAA合并迷走左侧头臂干动脉1例，双主动脉弓合并左侧弓远端闭锁1例。超声心动图诊断符合率为94.5%(52/55),漏误诊率为5.5%(3/55),1例Ⅱ型RAA误诊为Ⅰ型RAA;1例RAA合并迷走左侧头臂干动脉误诊为Ⅱ型RAA;1例双主动脉弓合并左侧远弓闭锁误诊为Ⅰ型RAA。26例RAA合并心内畸形，其中Ⅰ型RAA(8/9,88.9%)多合并复杂畸形，Ⅱ型RAA多数不合并心内畸形(27/43,62.8%)或合并简单先心病(15/43,34.9%)。结论 超声心动图是判断RAA分型的检查方法之一，应仔细探查主动脉弓部第一支头臂血管是否存在分叉结构，并根据分支血管间的夹角及走行进行鉴别诊断。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院