围术期麻醉复苏护理联合保温干预应用于老年择期全麻腹腔镜结直肠癌根治术患者的效果分析

作者：李鑫; 支慧^*

来源：河南外科学杂志, 2023, 29(06): 183-186.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2023.06.034

• 老年腹腔镜结直肠癌根治术
• 全身麻醉
• 麻醉复苏护理
• 保温干预

目的 探讨围术期麻醉复苏护理联合保温干预应用于老年择期全麻腹腔镜结直肠癌根治术患者的效果。方法 回顾性分析2020-01—2023-01在河南省人民医院麻醉与围术期医学科行择期全麻腹腔镜结直肠癌根治术的80例老年患者的临床资料。分为麻醉复苏护理组(对照组)和麻醉复苏护理联合保温干预组(观察组),各40例。比较2组患者麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后30 min(T1)、手术结束时(T2)、手术结束后30 min时(T3)的体温，以及术前及苏醒期的SBP、DBP、HR生命体征。术前及术后第1天时检测患者的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(AD)等应激指标水平。记录患者麻醉清醒时间、拔管时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间。统计围术期低体温、躁动、寒战的发生率。结果 2组患者T1、T2、T3时的体温均较T0时降低，苏醒期的SBP、DBP、HR水平以及术后第1天时的Cor、AD、NE水平均较术前升高，其中观察组患者T1、T2、T3时的体温水平均高于对照组，苏醒期的SBP、DBP、HR水平和术后第1天时的Cor、AD、NE水平均低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者麻醉清醒时间、拔管时间和PACU停留时间均短于对照组，围术期低体温、躁动、寒战等发生率均低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对择期行全麻腹腔镜结直肠癌根治术老年患者，围术期实施麻醉苏醒护理联合保温干预，能有效维持患者体温和血流动力学的稳定，减轻机体的应激反应，并有利于提升苏醒质量和降低围术期低体温、躁动、寒战、感染的发生率。

• 单位
  河南省人民医院