术前口服碳水化合物对结直肠癌根治术患者肠促胰岛素和胃泌素水平的影响

作者：李伟; 安树才; 王智浩; 刘鹏^*

来源：临床医学研究与实践, 2019, 4(04): 20-22.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.201904008

• 碳水化合物
• 结直肠癌根治术
• 胰岛素抵抗
• 肠促胰岛素
• 胃泌素

目的探讨术前口服碳水化合物对结直肠癌根治术患者肠促胰岛素和胃泌素水平的影响。方法将60例行结直肠癌根治术的患者随机分为试验组和对照组,各30例。试验组术前2 h口服碳水化合物,对照组禁饮食。比较两组患者手术前、后的血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肠促胰岛素[葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽(GIP)、胰高血糖素样肽1(GLP-1)]和胃泌素(GAS)水平。结果手术开始前5 min,试验组血糖、胰岛素、GIP、GLP-1及GAS水平升高且均高于对照组(P<0.05);手术后,两组的血糖及胰岛素水平均高于手术开始前5 min,但试验组低于对照组(P<0.05)。与手术前比较,手术后两组的HOMA-IR均升高,但试验组低于对照组(P<0.05)。手术后,试验组GIP、GLP-1及GAS水平均降低(P<0.05);但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前口服碳水化合物可有效提高结直肠癌患者的GIP、GLP-1及GAS水平,其可刺激胰岛素的释放,改善胰腺β细胞的功能,保证胰腺功能的稳定,从而改善患者术后胰岛素抵抗。