摘要

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)及颗粒蛋白前体(PGRN)与肺功能及炎性反应的相关性。方法选取2017年2月—2019年12月南京医科大学附属逸夫医院呼吸内科收治COPD患者150例作为研究对象,按病情分为急性加重期组88例及稳定期组62例,另选取同期于医院进行体检的健康志愿者60例作为健康对照组。检测并比较3组血清SDC-1、ANGPTL4、PGRN、炎性因子水平及肺功能指标,分析COPD患者血清SDC-1、ANGPTL4、PGRN与血清炎性因子及肺功能指标的相关性。结果急性加重期组及稳定期组的血清SDC-1、ANGPTL4及PGRN水平均高于健康对照组,且急性加重期组上述指标水平均高于稳定期组(F=10.485、13.275、7.195,P均<0.01)。急性加重期组及稳定期组的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均低于健康对照组,且急性加重期组上述指标水平低于稳定期组(F/P=8.274/0.000、6.274/0.010、8.975/0.000)。急性加重期组及稳定期组的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)及IL-17水平均高于健康对照组,且急性加重期组上述指标水平均高于稳定期组(F=20.853、33.285、16.823,P<0.000)。COPD患者血清SDC-1、ANGPTL4及PGRN水平与FEV1、FVC、FEV1/FVC均呈负相关,与血清TNF-α、IL-8、IL-17均呈正相关(P均<0.01)。结论 COPD患者血清SDC-1、ANGPTL4及PGRN存在明显高表达,在急性加重期患者中升高更加明显,且随着上述血清指标水平的升高,肺功能越差,炎性反应越严重。