基于能力、机会、动机-行为模型的孕晚期孕妇自我管理行为影响因素分析

作者：王晓辉; 吴善玉^*; 吴元虹; 王宇宇

来源：保健医学研究与实践, 2023, 1-13.

• 母婴健康素养
• 分娩恐惧
• 领悟社会支持
• 自我管理行为
• COM-B模型

目的 基于能力、机会、动机-行为(COM-B)模型分析各因素对孕晚期孕妇自我管理行为的影响机制，为制定相关的健康干预措施提供理论参考。方法采用便利抽样法，选取延吉市某所三级甲等综合医院、某所妇幼保健医院及某所社区卫生服务中心产科门诊常规产前检查的320名孕晚期孕妇为研究对象。采用一般资料调查表、母婴健康素养量表、中文版分娩恐惧问卷、领悟社会支持量表和孕妇自我保健管理评定问卷对孕妇进行调查。结果320名孕妇的自我管理行为得分为(73.81±10.43)分。相关分析结果显示，研究对象自我管理行为分别与母婴健康素养（r=0.498，P＜0.01）、领悟社会支持（r=0.527，P＜0.01）呈中度正相关，与分娩恐惧呈中度负相关（r=-0.542，P＜0.01）。多元线性回归分析结果显示，年龄、文化程度、家庭人均月收入、孕周、孕次、母婴健康素养、分娩恐惧、领悟社会支持是自我管理行为的影响因素（P＜0.001），共解释总体变异的57.0%。结构方程模型显示，各项拟合指数均达到适配标准；母婴健康素养、领悟社会支持既可以直接影响自我管理行为，也可以通过分娩恐惧的中介作用间接影响自我管理行为。结论孕晚期孕妇的自我管理行为处于中等水平，整体水平有待进一步提高。医护人员应积极动员社会各界力量，提供系统化、规范化的妇幼保健知识教育，提高孕妇的母婴健康素养水平及领悟社会支持水平，缓解分娩恐惧情绪，增强孕妇孕期进行自我管理的信心和动力，以促进孕妇形成良好的自我管理行为，保障母婴健康。

• 单位
  延边大学