高频不可逆电穿孔的消融参数与消融有效性关系的研究

作者：刘玉堂; 韩玉; 薛志孝^*

来源：天津医科大学学报, 2020, 26(02): 108-117.

• 高频不可逆电穿孔
• 参数
• 脉宽方式
• 肿瘤消融

目的:通过动物实验和数学仿真研究H-FIRE参数与消融效果的对应关系。方法:采用兔子正常肝脏和原位肝脏肿瘤模型,进行一系列不同参数(电压850～2 250 V,脉宽对称2μs,对称5μs和不对称3-2-2-3μs,剂量4 046.0～35 437.5 V2s)的肝脏及肿瘤消融治疗,计算消融面积,并采用HE染色法观察消融部位的病理变化,比较不同参数下不可逆电穿孔消融面积和效果的差异性;建立数学仿真模型,对比理论消融面积与实验消融面积之间的差异,建立消融参数与面积的曲线,采用t检验评估组间差异性。结果:对于H-FIRE消融肝脏组织,场强分布对消融区域影响较大(P<0.05),在850～2 250V范围内,场强越大消融面积越大;脉宽方式对消融面积影响不明显(P>0.05),但对作用区域内消融的均匀性以及蛋白质变性程度影响较大,不对称脉宽消融效果更加均匀;不对称脉宽H-FIRE消融肿瘤结果类似,但受肿瘤组织的不均一性影响较大,肿瘤巢部位变性突出。结论:使用高频不可逆电穿孔技术消融组织和肿瘤,场强分布是确定消融区域大小的关键因素,脉宽方式影响消融区域均匀性和蛋白质变性程度。

• 单位
  天津医科大学