Viatorr支架用于TIPS治疗原发性肝癌合并肝硬化上消化道出血

作者：曹莉明; 张勇学; 梁志会^*; 李亮; 周炜; 耿娜薇

来源：中国介入影像与治疗学, 2023, 20(12): 709-712.

DOI：10.13929/j.issn.1672-8475.2023.12.002

• 癌,肝细胞
• 肝硬化
• 出血
• 门体分流术,经颈静脉肝内
• 支架

目的 观察Viatorr支架用于TIPS治疗原发性肝癌（PHC）合并肝硬化上消化道出血的安全性及有效性。方法 回顾性分析20例PHC合并肝硬化上消化道出血患者，均以Viatorr支架行TIPS，记录TIPS技术成功率、临床成功率、并发症及上消化道出血有无复发，以及TIPS后1、3、6及12个月分流道是否通畅。结果 20例TIPS均成功，技术成功率100%;TIPS前、后门静脉压分别为（37.58±7.26）mmHg及（18.35±6.47）mmHg，差异有统计学意义（P<0.05）。TIPS后72 h内均无活动性出血或血红蛋白下降，临床成功率100%(20/20)。围手术期未见腹腔出血、肝癌破裂出血及胆汁漏等严重并发症。随访期间4例（4/20,20.00%）发生肝性脑病，经对症治疗后均好转;2例（2/20,10.00%）复发上消化道出血;6例（6/20,30.00%）死亡;TIPS后1、3、6及12个月分流道通畅率分别为100%(20/20)、100%(20/20)、100%(20/20)及95.00%(19/20)。结论 Viatorr支架用于TIPS治疗PHC合并肝硬化、上消化道出血安全、有效。

• 单位
  白求恩国际和平医院; 保定市第一中心医院