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摘要
本文考据《伤寒杂病论》原文，从用量用法、主治证候、配伍应用3个方面，考查相关经方中麻黄的运用规律。提出：1）麻黄于经方汤剂中常用量约为30～90 g，明显大于现代习惯用量，与仲景时期麻黄鲜品入药，煎煮时间相对较长有关。2）麻黄散外寒，与桂枝相配主太阳表证，麻黄用量大于或等于“三两”，配“二两”以上桂枝方可发汗解表散寒，若麻黄用量小于桂枝，功在温阳通络化饮；与炮附子、细辛配伍成麻黄细辛附子汤主少阴表证。3）麻黄祛水湿，水湿在表时，大剂量麻黄与石膏配伍可发越水湿兼清内热；麻黄配伍杏仁、薏苡仁可祛风除湿；水湿停滞肌肉关节时，可以麻黄配伍细辛、炮附子、乌头等辛温助阳之品，通阳散结以治风寒湿痹痛；水湿在里时，以麻黄不去节配细辛、干姜通阳散湿，主寒痰水饮停聚于心下胸上。经方中麻黄非发汗解表之专药，通阳治水是其主要功效。
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单位山东中医药大学; 山东中医药大学附属医院
