血NGAL、CysC检测对外科重症急性肾损伤患者的早期诊断价值

作者：刘新龙; 岳锦熙; 苏美仙

来源：重庆医学, 2015, 44(18): 2506-2508.

DOI：10.3969/j.issn.1671-8348.2015.18.021

• 肾疾病
• 脂笼蛋白质类
• 半胱氨酸蛋白酶抑制剂
• 生物学标记
• 预测
• SICU

目的为了评估和比较血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)水平在外科重症监护室(SICU)内成年急性肾损伤(AKI)患者的早期诊治中的应用价值。方法 100例患者被分入两个组:非AKI组63例和AKI组37例,应用酶联免疫吸附法(ELISA)、胶乳增强免疫比浊法(PETIA)分别测定两组患者入SICU时(T0)、入SICU后24h(T1)两个时间点血NGAL及CysC水平。结果 AKI组患者在T0、T1点的血NGAL、CysC水平明显高于非AKI组(P<0.01)。T0时血NGAL值对于AKI的诊断价值较好,在截断值为65.95ng/mL时,受试者工作曲线下面积(AUROC)为0.85,其诊断的敏感性为81.8%,特异性为76.2%;T1时血NGAL水平对于AKI的诊断价值较差,在截断值为92ng/mL时,AUROC为0.69,其诊断的敏感性为70.3%,特异性为57.1%。而T0、T1时的血CysC水平对于AKI的诊断价值更佳,在截断值分别为1.49mg/L和1.47mg/L时,其AUROC相应为0.90和0.88,其诊断的敏感性分别为89.2%、82.5%,特异性分别为83.8%、76.2%。结论血NGAL、CysC是SICU内患者预测AKI发生的早期有效新型标记物,入室时血CysC检测对于AKI的早期诊断价值要优于血NGAL。

• 单位
  昆明医科大学; 深圳市光明新区人民医院