双水平气道正压对OSAHS患者预后及血管内皮功能的影响

作者：陆怡安; 包永健; 陈林

来源：河北医科大学学报, 2022, 43(07): 759-786.

• 睡眠呼吸暂停,阻塞性
• 持续气道正压通气
• 预后

目的 分析双水平气道正压双水平气道正压通气(bi-level positive airway pressure, BiPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)患者血管内皮功能及预后的影响。方法 将100例OSAHS患者纳入研究，随机分为观察及对照组，各50例。观察组行BiPAP,对照组行常规治疗，比较两组多导睡眠监测(polysomnography, PSG)检查指标(低通气指数、呼吸暂停指数、呼吸暂停及低通气时间、90%以下血氧饱和度次数、90%以下血氧饱和度时间)、心肺功能[脑钠肽(brainnatriureticpeptide, BNP)、右心室Tei指数、左心室Tei指数、一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity, FEV1/FVC)、一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1占预计值%)]、血管内皮功能[内皮素1(endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(nitric oxide, NO)、凝血酶Ⅲ(antithrombinⅢ,AT-Ⅲ)]及生活质量。结果 观察组低通气指数、呼吸暂停指数、呼吸暂停及低通气时间、90%以下血氧饱和度次数及时间指标均显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后BNP以及Tei指数显著低于治疗前及对照组治疗后，FEV1/FVC、FEV1占预计值%显著高于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。观察组治疗后ET-1、AT-Ⅲ低于治疗前及对照组治疗后，NO高于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。观察组治疗后生活质量各项目评分高于对照组(P<0.05)。结论 BiPAP治疗能够改善OSAHS患者的预后情况及血管内皮功能，效果确切。

• 单位
  广西壮族自治区江滨医院