SWIM技术在大脑中动脉急性闭塞治疗中的应用

作者：李强; 朱良付; 周腾飞; 管民; 吴立恒; 贺迎坤; 李天晓^*

来源：介入放射学杂志, 2019, 28(08): 717-720.

• Solitaire支架
• Navien导管
• 大脑中动脉
• 急性闭塞

目的探讨颅内支撑导管辅助Solitaire FR支架机械取栓术(SWIM)治疗大脑中动脉急性闭塞的临床效果。方法选取2016年5月至2017年12月收治的急性大脑中动脉闭塞患者53例,根据治疗方案最终选择,分为观察组(n=32,给予SWIM术)和对照组(n=21,给予单纯支架机械取栓术)。对比观察两组患者穿刺至血管再通时间和术中术后并发症发生情况。根据脑梗死溶栓(TICI)治疗后血流分级标准评价术后即刻血管再通率,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评价术前和术后1周神经功能情况,根据改良Rankin量表(mRS)评分评价术后90 d预后。结果观察组穿刺至血管再通时间为(70.12±24.16) min,明显短于对照组(95.57±30.41) min(P<0.05);术后1周NIHSS评分为(3.30±1.01)分,明显低于对照组(5.76±0.97)分(P<0.05);术后即刻血管再通率、术后90 d预后良好率分别为93.8%(30/32)、81.3%(26/32),明显高于对照组66.7%(14/21)、47.6%(10/21)(P<0.05)。两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 5 F Navien导管辅助Solitaire支架机械取栓术治疗急性大脑中动脉闭塞效果良好,可提高血管再通率,改善患者预后。

• 单位
  郑州大学; 河南省人民医院