摘要
目的描述我国30~79岁成年人的睡眠状况与衰弱的相关性, 并探讨肥胖对二者关系的效应修饰作用。方法基于中国慢性病前瞻性研究项目的基线调查数据, 采用多分类logistic回归, 分别分析全体研究对象、不同肥胖状态者睡眠时长较长(≥9 h/d)、较短(≤6 h/d)、失眠障碍、打鼾、不健康睡眠评分与衰弱前期、衰弱期的相关性, 并根据分层分析判断肥胖的效应修饰作用。结果在512 724名研究对象中, 2.3%处于衰弱状态, 40.1%处于衰弱前期状态。睡眠时长与衰弱评分之间呈U形关系。睡眠时长较短(OR=1.21, 95%CI:1.19~1.23)、较长(OR=1.19, 95%CI:1.17~1.21)、失眠障碍(OR=2.09, 95%CI:2.02~2.17)、打鼾(OR=1.61, 95%CI:1.59~1.63)、不健康睡眠评分为1分(OR=1.46, 95%CI:1.44~1.48)、2分(OR=1.97, 95%CI:1.93~2.00)、3分(OR=3.43, 95%CI:3.21~3.67)均与处于衰弱前期正相关。上述睡眠问题亦与处于衰弱期正相关。在正常体重组中, 睡眠时长较短者处于衰弱或衰弱前期、失眠者处于衰弱前期的相关性高于超重肥胖组;而打鼾者处于衰弱或衰弱前期的相关性低于超重肥胖组, 按中心性肥胖分层结果类似(交互P值均<0.007)。结论睡眠时长较长或较短、失眠障碍、打鼾、不健康睡眠评分较高, 均与处于衰弱前期或衰弱期正相关, 超重肥胖对二者关系具有效应修饰作用。
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单位中国医学科学院阜外医院; 国家食品安全风险评估中心; 公共卫生学院; 北京大学