加味参苓白术散治疗桥本氏甲状腺炎的临床观察

作者：陈晓明; 蔡美香; 庄丽明^*; 骆良钦; 蔡向阳

来源：中国实验方剂学杂志, 2019, 25(10): 15-19.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20190925

• 参苓白术散
• 桥本氏甲状腺炎
• 中西医结合
• 临床观察
• 不良反应

目的:观察加味参苓白术散联合甲状腺素片治疗桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)的临床疗效。方法:68例HT患者根据随机数字表法,随机分为治疗组与对照组,每组34例。对照组单独采用甲状腺素片治疗临床方案,治疗组在对照组治疗的基础上,给予加味参苓白术散汤剂治疗。观察2组HT患者治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3),游离甲状腺素(free Thyroxine,FT4),促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH),免疫学指标血清甲状腺过氧化物酶抗体(thyroidperoxidase antibody,TPOAb),甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,Tg Ab),中医证候积分的变化,并观察中药组方的安全性。结果:经过3个月的治疗后,治疗组有效率(91. 2%)明显高于对照组(70. 6%)(P <0. 05);两组中医证候积分经3个月治疗后较本组治疗前明显下降(P <0. 05),治疗组中医证候积分较对照组下降更明显(P <0. 05)。两组FT3,FT4水平经3个月治疗后较本组治疗前显著上升(P <0. 01),治疗组上升趋势显著优于对照组(P <0. 01);两组TSH,Tg Ab,TPOAb经3个月治疗后较本组治疗前均明显下降(P <0. 05),且治疗组下降趋势更明显(P <0. 05);在治疗过程中未见任何不良反应发生。结论:加味参苓白术散联合甲状腺素片治疗HT,相较于单纯甲状腺素片临床效果显著,值得进一步临床和实验研究。

• 单位
  泉州市第三医院; 福建医科大学附属第二医院