左主干闭塞患者21例心电图表现及临床特点

作者:马文帅; 郭万刚; 尚福军; 李炜; 张录兴*
来源:临床医学研究与实践, 2018, 3(28): 8-14.
DOI:10.19347/j.cnki.2096-1413.201828003

摘要

目的探讨左主干闭塞患者的心电图表现及其临床特点。方法回顾性分析2017年3月至2018年3月就诊于唐都医院经冠状动脉造影检查确诊为左主干闭塞患者21例的临床资料,根据患者入院心电图中有无"6+2"表现分为两组,其中A组(有"6+2"表现)9例,B组(无"6+2"表现)12例。比较两组患者的一般临床资料、发病急慢情况、有无室性心动过速发作、有无侧支循环、有无新增束支阻滞、ST段改变总和、是否合并右冠脉病变及死亡率等。结果两组患者一般资料均无显著差异(P>0.05);A组急性心肌梗死、室性心动过速、新增束支传导阻滞、ST段改变总和≥18 mm发生率均显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组存在侧支循环的患者占比明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);21例患者经冠状动脉造影确诊为左主干闭塞的患者,且A组冠状动脉造影确诊合并右冠脉病变的发生率较B组无显著差异(P>0.05);A组患者死亡率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论典型"6+2"心电图表现的左主干闭塞患者往往是急性闭塞,ST段改变总和≥18mm发生率高,易合并室性心动过速及新增束支阻滞的特点,死亡率高;没有"6+2"典型心电图表现的左主干闭塞患者往往是慢性闭塞患者,多有侧支循环,死亡率低。

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