摘要
目的 探讨不同气压治疗时间对预防重症长期卧床患者下肢深静脉血栓形成的效果。方法 采取单中心前瞻性随机对照性研究,将120例重症长期卧床患者按照随机数字表法分为常规组、试验组1、试验组2,每组均为40例。常规组采取气压治疗时间为30 min/次,3次/d;试验组1采取气压治疗时间为1 h/次,3次/d;试验组2采取气压治疗时间为2 h/次,3次/d。15 d为1个疗程。观察3组患者15 d内下肢深静脉血栓(DVT)发生、第1次治疗前后股深静脉血流速、深部组织损伤发生率。结果 3组患者DVT发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但试验组1与试验组2DVT发生率为5.0%(2/40)、2.5%(1/40),相对于常规组的12.5%(5/40)均有所下降。与治疗前相比,治疗后3组患者股深静脉血流速均显著增快,差异有统计学意义(t=1.475、2.881、4.027,均P<0.05);但治疗后,常规组股深静脉血流速为(20.41 ± 1.37)ml/s,试验组1与试验组2分别为(22.39 ± 2.22)、(22.51 ± 1.73)ml/s,与常规组比较均明显增快,差异有统计学意义(t=3.086、3.662,均P<0.05)。试验组2深部组织损伤发生率20.0%(8/40),分别与常规组、试验组1的2.5%(1/40)、5.0%(2/40)比较,均明显升高,差异有统计学意义(χ2=6.135、4.114,均P<0.05)。结论 在常规气压治疗的基础上,可以采用延长至1 h/次、3次/d的气压治疗方式能够明显增加重症长期卧床患者股深静脉血流速,降低DVT的发生率,且不增加深部组织损伤的发生率,值得在临床中推广应用。
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单位盐城市第一人民医院