腹腔镜、胆道镜联合保胆取石术的临床应用研究

作者：敖学斌; 周旸; 谭林旺; 刘兴贵; 刘明泽

来源：中外医疗, 2018, 37(21): 75-77.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2018.21.075

• 胆道镜
• 胆囊结石
• 保胆取石
• 腹腔镜

目的分析胆囊结石患者行腹腔镜、胆道镜联合保胆取石术的临床可行性。方法方便选取2016年10月—2017年11月期间医院收治的83例胆囊结石患者作为该次观察对象,按病床单双号将患者分组,观察组42例(行腹腔镜、胆道镜联合保胆取石术)、对照组41例(行腹腔镜胆囊切除术),比较不同术式临床手术情况及术后患者恢复情况,观察组患者出院前复查B超,统计结石残留率,出院后口服牛磺熊去氧胆酸胶囊及消炎利胆片预防术后结石复发,门诊随访412个月,复查B超提示胆囊收缩功能良好,无结石复发。结果两组术中情况及术后恢复情况比较中,观察组患者的手术时间、胃肠道功能恢复、术中出血量以及住院时间分别为(40.7±3.5)min、(13.6±2.3)h、(7.6±1.3)mL、(4.6±0.5)d均少于对照组,差异有统计学意义(t=13.432、17.620、52.519、16.507,P<0.05)。且观察组并发症发生率4.8%明显低于对照组的14.6%,差异有统计学意义(χ2=5.482,P<0.05)。结论胆囊结石患者行腹腔镜、胆道镜联合保胆取石术,不仅具有微创优势,术中创伤小、出血量少,术后恢复快、并发症少,其关键是把握适应证,术后预防性用药,同时术者需熟练掌握胆道镜技术及腹腔镜技术,是胆囊结石的理想手术方法,值得推广应用。

• 单位
  贵州医科大学; 兴仁县人民医院