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摘要
目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前阿托伐他汀预治疗对PCI相关炎症及心肌损害的影响。方法 86例拟行择期PCI的冠心病病例随机分为A组(n=30)、B组(n=26)和C组(n=30)。A组与B组术前48小时开始分别口服20mg、80mg阿托伐他汀,C组术前不服用阿托伐他汀。术后A组及C组均口服阿托伐他20mg/d,B组口服阿托伐他汀40mg/d。测定术前、术后中性粒细胞计数、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌酶、肌钙蛋白T(cTnT)、肝功能、肾功能、血脂,计算围手术期急性心肌梗死(MI)的发生率。结果 PCI术后hs-CRP、中性粒细胞计数显著升高(P<0.05);与A组和C组比较,B组△hs-CRP值显著降低,术后血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、cTnT降低,围手术期MI的发生率降低,术后血脂达标率最高(P<0.05)。3组PCI术前术后肝功能、肾功能、肌酸激酶等指标差异无统计学差异(P>0.05)。结论 PCI术前48小时阿托伐他汀80mg治疗可以通过抑制PCI相关炎症,对心肌具有一定的保护作用,减少围手术期MI的发生率,且与A组和C组比较,在药物安全性上没有差别。
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