信息术语标准化在某三级甲等医院国际门诊护理实践中的应用效果研究

作者：左珊珊; 李红^*; 禹菲菲; 索丽娜

来源：全科护理, 2022, 20(36): 5122-5125.

• 信息术语
• 术语标准化
• 护理术语标准化
• 工作效率
• 爽约率
• 工作满意度

目的:探索护理信息术语标准化在某国际门诊的应用，评价其对于门诊护士工作效率、国际门诊病人爽约率、门诊护士工作满意度的影响。方法:本研究使用类实验研究的方法，在该门诊信息系统改进之前，测量2020年9月1日—2020年12月31日，护士每日统计工作量所需的平均时间，调查病人的爽约率以及护士的工作满意度。在信息术语标准化实行后测量2021年2月1日—2021年5月31日，护士每日统计工作量所需平均时间，计算病人的爽约率以及护士的工作满意度。通过实施前后数据对比，来评估本次信息术语标准化对门诊护理工作的改进效果。结果:信息术语标准化实施后，护士每日统计工作量所需平均时间由原来的(22.30±3.70)min降至(15.15±2.27)min(P<0.01);病人的爽约率由28.94%降至20.35%,门诊护士的工作满意度也从87.67%提高至95.33%(P<0.01)。结论:首先，信息术语标准化使数据提取更加精准、高效，可显著提高门诊护士统计工作量的效率；其次，在HIS系统中提取的数据有利于对于门诊运营情况进行分析汇总，从而完善门诊预约制度，降低门诊病人的爽约率；另外，在本研究过程中实现了护理与信息科学跨学科之间的合作，体现了信息护士的职业价值，提高了门诊护士的工作满意度。

• 单位
  河南省人民医院; 郑州大学