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摘要
目的 分析海南省小儿肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae, MP）感染的流行病学特征（季节、年龄、性别、混合感染及临床表现等），为本省预防和控制小儿MP感染提供流行病学循证医学依据。方法 选择2012年3月—2020年2月在海南省多家医院儿科住院的呼吸道感染患儿，应用间接免疫荧光法，检测血清中MP、嗜肺军团菌、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、Q热立克次体、副流感病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒等病原体的IgM抗体。血清MP-IgM抗体阳性定义为MP感染，对MP感染病例的流行病学和临床资料进行回顾性分析。结果 本项目符合入选条件患儿共35 731例，血清MP-IgM检测总阳性率39.12%(13 978/35 731),2012—2020年各年的MP-IgM阳性率分别为48.39%、56.23%、56.62%、47.04%、29.71%、24.14%、47.55%、36.84%和24.46%,2013年、2014年MP-IgM阳性率高于其他年份（P<0.05）。海南省夏季MP-IgM阳性率（41.34%）最高，冬季阳性率（35.77%）最低（P<0.05）。各个年龄段均有MP感染，学龄前期小儿MP-IgM阳性率（51.80%）高于其他年龄组（P<0.01），婴儿期小儿MP-IgM阳性率（15.36%）低于其他年龄组（P<0.01）。女性MP-IgM阳性率44.77%高于男性阳性率35.83%(P<0.05)。MP感染合并呼吸道病原体9种中另一种病原体IgM阳性者占32.63%(4 561例)，合并2种病原体IgM阳性者占1.26%(176例)。MP感染多见于肺炎（68.73%），临床症状主要为咳嗽（84.72%）、发热（51.01%）和喘息（3.16%）。结论 MP是海南省小儿呼吸道感染的重要病原体，感染多见于学龄前期、幼儿期小儿，疑似MP感染患儿应做MP特异性检测明确病原。在高发季节，要加强幼儿园、学校等场所健康宣教，预防呼吸道感染。
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