RoPE量表联合超声卵圆孔高危特征在隐源性卒中的应用

作者：贾志军^*; 廖书生; 徐翔翔; 倪显达

来源：中国现代医生, 2023, 61(28): 51-74.

• 反常性栓塞风险量表
• 多模态超声
• 卵圆孔未闭
• 隐源性卒中

目的 探讨反常性栓塞风险（risk of paradoxical embolism,Ro PE）量表联合多模态超声高危卵圆孔特征在隐源性卒中（cryptogenic stroke,CS）的应用价值。方法 回顾性分析2021年1月至2022年5月温州医科大学附属第一医院确诊的卵圆孔未闭（patent foramen ovale,PFO）患者248例，根据脑部CT或磁共振成像结果，将诊断为不明原因卒中或短暂性脑缺血发作的患者纳入CS组（n=105），其余患者纳入非CS组（n=143）。采用多因素分析探讨PFO患者发生CS的超声影像特征，并与RoPE量表相结合建立综合评分。结果 多因素Logistic回归分析显示，卵圆孔≥2mm、隧道长度≥8mm、原发隔高移动性、原发隔抖动、大量右向左分流（静息状态下）、合并永存下腔静脉瓣、左房间隔囊袋样结构均是PFO患者发生CS的独立危险因素（P<0.05）。综合评分诊断PFO患者发生CS的曲线下面积为0.872(95%CI:0.828～0.916)，综合评分≥10分的PFO患者为CS的高危人群。结论 RoPE量表联合多模态超声高危卵圆孔特征可用于CS病因的筛查与治疗方案的选择。

• 单位
  温州医科大学附属第一医院