摘要

目的总结肝硬变时腹腔镜胆囊切除术(LC)的经验。方法回顾性分析我院1997年6月~2004年6月28例Ch ild A~B级肝硬变LC的临床资料。结果手术时间30~95m in,平均52 m in。术中出血50~500m l,平均150 m l。术后发生脐部穿刺孔大出血1例,中转开放手术止血。胆囊床出血2例,采用可吸收纱布填压止血。切口皮下大片淤血3例。术后出现腹水14例,经支持治疗后消退。无死亡病例。27例随访6~48个月,平均20个月,全部症状消失,无结石残留。结论肝硬变患者行LC可行,但应严格掌握手术适应证,肝功能应在Ch ild A~B级,脐部穿刺孔在脐下缘,气腹维持10mm Hg。