摘要
目的探讨有晶状体眼可植入式眼内镜(ICL)V4c矫治中高度近视患者术后1年前房的稳定性。方法采用系列病例观察研究方法, 对2016年3月至2017年10月在徐州市第一人民医院行ICL V4c植入术的中高度近视患者19例37眼的病例资料进行分析。患者年龄20~29岁, 术前等效球镜度(SE)为-5.875~-15.750 D, 平均(-9.743±3.220)D。所有术眼随访1年, 观察术后术眼视力、SE和眼压变化, 分别于术前及术后1个月、6个月、1年采用Pentacam眼前节分析仪测量术眼前房深度(ACD)、前房容积(ACV)和前房角度数(ACA), 并评估ICL V4c植入后不同时间点ICL拱高的变化。结果手术前后术眼视力总体比较差异有统计学意义(F=5.057, P=0.007), 其中术后1年术眼裸眼视力(UCVA)优于术前最佳矫正视力(BCVA), 差异有统计学意义(P<0.05)。术前与术后1个月、6个月、1年术眼SE和眼压总体比较差异均无统计学意义(F=1.294、1.302, 均P>0.05)。术前及术后1个月、6个月和1年术眼ACD、ACV、ACA总体比较差异均有统计学意义(F=44.811、889.971、196.096, 均P<0.001), 其中术后1个月、6个月和1年ACD、ACV和ACA均低于术前, 差异均有统计学意义(均P<0.001)。术后1个月、6个月和1年术眼ICL拱高值分别为(484.860±183.634)、(464.351±170.167)和(433.784±168.550)μm, 总体比较差异有统计学意义(F=7.256, P=0.001);与术后1个月和术后6个月比较, 术后1年术眼ICL拱高值明显下降, 差异均有统计学意义(P=0.006、0.041)。结论中高度近视眼接受ICL V4c植入术后1年前房结构稳定, UCVA优于术前BCVA, 手术安全、有效。
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单位徐州市眼病防治研究所; 徐州市第一人民医院