CYP3A4*1G基因多态性对患者术后舒芬太尼用量和镇痛效果影响的Meta分析

作者：徐启祥; 程敏; 陈玉珍; 王晓东; 张翠锋; 郭文俊^*

来源：临床麻醉学杂志, 2022, 38(12): 1290-1296.

• 细胞色素P450酶3A4
• 基因多态性
• 舒芬太尼
• Meta分析

目的 评价细胞色素P450酶3A4*1G(CYP3A4*1G)的基因多态性对患者术后舒芬太尼用量及镇痛效果的影响。方法 检索PubMed、Embase、Wiley Online Library、Cochrane Library、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库等数据库，收集由建库至2021年8月发表的关于CYP3A4*1G基因多态性对术后采用舒芬太尼镇痛影响的研究，按照Cochrane指导手册的方法选择文献、提取资料及评价研究质量，采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入9篇文献，共计867例患者，其中CYP3A4*1G突变组351例，未突变组516例。Meta分析结果显示，与CYP3A4*1G突变组比较，未突变组术后24、48 h的舒芬太尼用量均明显增加(SMD=0.32,95%CI 0.19～0.46,P<0.001),术后24 h VAS疼痛评分明显升高(SMD=0.30,95%CI 0.13～0.47,P<0.001)。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论 CYP3A4*1G基因多态性可明显减少患者术后舒芬太尼用量，降低术后24 h VAS疼痛评分，对术后不良反应无明显影响。

• 单位
  皖南医学院