摘要
目的:探讨超声造影联合超声引导下穿刺活检(US-NAB)在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性选取2022年1月—2023年8月在勉县红十字医院进行超声造影和US-NAB检查的80例(84枚结节)甲状腺结节患者,以病理结果为金标准,比较超声造影和US-NAB单独检测和联合检测的诊断效能,分析不同性质甲状腺结节超声造影的影像学特征。结果:80例(84枚结节)甲状腺结节患者病理结果为:6例(6枚结节)明确为滤泡组织。41例(45枚结节)患者确诊为良性结节,4例多发,其他均为单发;其中增生性结节12枚,囊肿性结节16枚,炎性结节15枚,良性肿瘤2枚。33例(33枚结节)确诊为恶性结节,均为单发;其中乳头状癌23例/枚,滤泡状癌7例/枚,髓样癌3例/枚。超声造影检测恶性33例,良性51例;US-NAB检测恶性28例,良性56例;联合检测恶性32例,良性52例;超声造影、US-NAB联合检测用于甲状腺结节良恶性鉴别的准确率高于单独检测(P<0.05),二者联合检测的特异度、灵敏度高于单独超声造影(P<0.05),二者联合检测和单独US-NAB的特异度、灵敏度比较,差异无统计学意义(P> 0.05);(3)恶性组和良性组在边界不清、增强程度和增强方式方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单独进行超声造影或US-NAB检查相比,两种检查方式联合检查可显著提高甲状腺结节的良恶性鉴别效能,值得临床借鉴推广。