维持性血液透析患者运动耐量的影响因素分析

作者：朱张逸; 张昆^*; 李馨; 邢雨涵; 余晨; 王爱丽; 许方蕾

来源：临床肾脏病杂志, 2023, 23(10): 793-797.

• 肾透析
• 运动耐量
• 摄氧量
• 心肺运动试验
• 影响因素分析

目的 采用心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)评估维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者运动耐量水平，并采用多重线性回归分析其独立影响因素。方法 纳入2019年12月至2021年4月同济大学附属同济医院肾内科MHD患者121例，行症状限制性递增功率踏车运动测试，记录患者的一般资料、疾病相关资料及实验室指标，与CPET的监测数据合并，建立数据集。以峰值摄氧量为因变量，CPET其余指标为自变量建立多重线性回归模型。结果 纳入121例MHD患者，男85例(70.2%)，年龄范围28～78岁，峰值摄氧量为(12.17±2.56)mL·kg-1·min-1。以“逐步法”构建的多重线性回归模型显示，拟合的回归方程差异具有统计学意义(F=44.345,P<0.001)；峰值负荷(β=0.063,P<0.001)、呼吸储备(β=-0.105,P<0.001)、峰值心率(β=0.024,P=0.003)及二氧化碳通气当量斜率(β=-0.153,P<0.001)是MHD患者峰值摄氧量的独立影响因素。结论 MHD患者的骨骼肌功能、肺通气、心肺偶联的通气效率及心功能是其运动耐量的独立影响因素。

• 单位
  同济医院; 同济大学