继发性不孕患者卵泡液25-(OH)D水平与IVF卵母细胞发育关系的研究

作者：贾新转; 王聪敏; 刘二缓; 张娜; 魏兰^*

来源：天津医药, 2020, 48(12): 1187-1192.

• 卵泡液
• 维生素D
• 骨化二醇
• 体外受精
• 卵母细胞
• 妊娠率
• 继发性不孕

目的探讨继发性不孕患者卵泡液25-(OH)D水平与体外受精(IVF)卵母细胞发育及临床结局的关系。方法选取继发性不孕且需行体外受精(IVF)的192例患者作为研究对象,根据继发性不孕原因分为4组:输卵管因素组58例、子宫内膜异位症组45例、多囊卵巢综合征组47例、卵巢储备不足组42例。根据卵泡液25-(OH)D水平聚类分析分为2组,A组121例,B组71例。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测卵泡液25-(OH)D水平;采用化学发光免疫分析法测定外周血激素水平,包括雌二醇、孕酮、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH);行阴道彩超测量卵泡数及卵泡直径;在培养第3天(D3)及第5天(D5)进行胚胎评估。分析A组和B组卵泡液中25-(OH)D水平与IVF卵母细胞发育(IVF正常受精率、D3优质胚胎形成率、D5优质囊胚形成率)及临床结局(临床妊娠率)的关系。结果 4个不同病因组间年龄、体质量指数(BMI)、雌二醇、孕酮、LH、FSH及卵泡液25-(OH)D水平比较差异无统计学意义。B组卵泡液25-(OH)D水平显著高于A组(P<0.05);B组HCG日大卵泡数及雌二醇、孕酮水平较A组显著升高(P<0.05);B组IVF正常受精率、D3优质胚胎形成率、D5优质囊胚形成率、临床妊娠率均显著高于A组(P<0.05)。结论在继发性不孕行IVF治疗的女性中,卵泡液25-(OH)D高水平更易产生大卵泡及优质胚胎,其临床妊娠率也较高。

• 单位
  河北省胸科医院; 深州市医院; 河北医科大学第四医院