血清肌钙蛋白Ⅰ、炎性因子及早期预警评分在重症肺炎患者预后评估中的意义

作者：张玲琴; 黄杨; 王倩梅; 徐云云

来源：临床肺科杂志, 2021, 26(11): 1655-1658.

• 重症肺炎
• 改良早期预警评分
• 心肌肌钙蛋白Ⅰ
• 炎性因子

目的探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、白介素-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及改良早期预警评分(MEWS),在重症肺炎预后评估中的价值。方法选取126例重症肺炎患者,随访1个月记录患者生存情况,根据生存情况分为存活组86例,死亡组40例,比较两组患者MEWS评分及血清cTnI、IL-6、IL-10、TNF-α、CRP水平动态变化。分析比较血清cTnI、IL-6、IL-10、TNF-α、CRP及MEWS评分对重症肺炎患者预后评估价值。结果存活组第1天、第3天、第5天血清cTnI、IL-6、IL-10、TNF-α、CRP水平均低于死亡组(P<0.01)。随着住院时间延长,存活组cTnI、IL-6、IL-10、TNF-α、CRP水平逐渐下降,死亡组逐渐上升。存活组患者MEWS评分低于死亡组(t=21.095,P<0.001)。MEWS评分在7～9分和10～15分病亡率高,分别达80.00%、85.71%。血清cTnI、IL-6、IL-10、TNF-α、CRP及NWES评分与重症肺炎预后呈显著相关(P<0.01)。结论血清cTnI、IL-6、IL-10、TNF-α、CRP及NWES评分与重症肺炎病情程度密切相关,可作为评估重症肺炎患者预后的敏感标志物。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学; 第一附属医院急诊科