4项血清肿瘤标志物联合检测在肺癌中的应用价值分析

作者：单新洁; 祁晓婷; 俞荣; 王丽

来源：河北医科大学学报, 2018, 39(07): 833-837.

• 肺肿瘤
• 肿瘤标记,生物学
• 诊断

目的评价血清胃泌素释放肽前体(progastrin-releasing peptide,ProGRP)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段抗原(cytokerantin 19fragment,Cyfra21-1)及癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)4项肿瘤标志物联合诊断肺癌的价值。方法随机抽取肺癌患者71例、肺部良性疾病106例和健康体检者214例,采集3组受试者的肘正中静脉血样,采用酶联免疫吸附测定法检测4项肿瘤标志物水平。比较3组受试者4项肿瘤标志物的水平、阳性率和阳性指标数,并比较4项肿瘤标志物单独和联合诊断肺癌的诊断效能(灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值)。结果肺癌组血清ProGRP、SCCAg、Cyfra21-1和CEA水平、阳性率和阳性指标数均显著高于健康对照组和良性疾病组(P<0.05)。ROC曲线显示,4项肿瘤标志物单独诊断肺癌时,ProGRP的AUC最大(AUC=0.898),CEA(AUC=0.873)和Cyfra21-1(AUC=0.813)次之,SCC-Ag最低(AUC=0.798);4项标志物联合诊断后AUC得到了显著提高(AUC=0.975);约登指数得出的最佳截点为ProGRP>47.5ng/L、SCC-Ag>2.12μg/L、Cyfra21-1>3.41μg/L和CEA>5.98μg/L。4项肿瘤标志物联合诊断的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均显著高于单独诊断。结论应用ProGRP、SCC-Ag、Cyfra21-1及CEA联合诊断肺癌具有较高的诊断效能。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院北院; 新疆维吾尔自治区人民医院