维生素D补充对妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗血清超敏C-反应蛋白及同型半胱氨酸水平的影响

作者：沈赟; 杨微微

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(17): 3107-3111.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.17.002

• 复发性流产
• 维生素D
• 免疫调节
• 代谢调节
• 配子质量
• 治疗

复发性流产(RSA)在育龄期女性中的发病率较高(约1%～2%)。维生素D及其受体(VDR)广泛存在于免疫、内分泌及生殖器官中，与卵子发育、精子生成、配子受精、胚胎着床及妊娠维持都有着密切关系。维生素D缺乏女性细胞免疫及体液免疫受损，表现为Th1/Th2细胞比率增高、外周血NK细胞水平升高、NK细胞毒性增加及更容易出现自身免疫性疾病，维生素D缺乏还容易诱发RAS相关的胰岛素抵抗(IR)、血糖血脂异常等代谢问题，影响精子的产生、获能及活力，影响卵子的发育与成熟。维生素D缺乏会增加妊娠早期流产的风险，补充维生素D可以作为一种自然疗法，将早期自然流产的风险降至最低。该文就维生素D缺乏与RSA病因中免疫、代谢、配子异常的相关性及相关机制进行论述，探讨维生素D缺乏对RSA的不利影响及补充维生素D对防治RSA的作用机制，指导临床医生关注RAS患者体内的维生素D状态，对RAS伴维生素D不足患者予以积极的维生素D治疗。

• 单位
  湖州市妇幼保健院