不同放疗剂量同期化疗治疗不能手术食管癌的临床分析

作者：周明镇; 余元祥; 郭竑; 李东升

来源：实用医学杂志, 2015, 31(06): 940-943.

• 食管肿瘤
• 放射疗法
• 化学疗法
• 同期放化疗

目的:观察不同放疗剂量同期化疗治疗不能手术食管癌的临床效果。方法:回顾性分析2005年5月1日至2007年6月31日,我科收治的可分析的初治食管癌患者的临床结果,全组共78例,根据不同放疗剂量分为高剂量组(DT>50 Gy,平均64 Gy)和低剂量组(DT 50 Gy),其中低剂量组43例,高剂量组35例。化疗主要采用PF方案,DDP 75 mg/m2 d1+5-FU 500600 mg/m2 d25,于放疗开始第1、28、49、70天应用,共24周期。比较两组患者的近期疗效、毒副反应以及生存率情况。结果 :高剂量组的完全缓解率和有效率与低剂量组相比无统计学差异(P=0.861)。高剂量组和低剂量组的1、3、5年生存率分别为71.4%、34.3%、25.7%和76.7%、41.9%、30.2%,中位生存期分别是19个月和22个月,两者差异无统计学意义(P=0.661)。高剂量组3、4度骨髓抑制较低剂量组发生率高,但差异无统计学意义;3、4级放射性食管炎高剂量组较低剂量组明显,差异有统计学意义(P=0.040)。结论:放疗合并同期化疗治疗食管癌时,低剂量(50 Gy)放疗可以达到与高剂量(50 Gy以上)放疗近似的临床效果,而低剂量组毒副反应较轻。

• 单位
  汕头大学医学院附属肿瘤医院