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摘要
目的 分析高危人乳头瘤病毒（HR-HPV）基因分型（DNA）聚合酶链式反应（PCR）检测宫颈病变的临床价值。方法 对瑞昌市人民医院2018年1月—2020年12月8 600份妇女宫颈脱落细胞样本进行HR-HPV DNA PCR、超薄液基细胞学检查（TCT），以组织病理检查结果为金标准，对比2种检测方法的诊断效能、不同病变检出率，并分析HR-HPV各基因型与宫颈病变相关性。结果 组织病理检查结果显示，8 600份妇女宫颈脱落细胞样本中，阳性1 462份、阳性率为17.00%，阴性7 138份、阴性率为83.00%;TCT检测结果显示，真阳性1 298份、假阳性412份、真阴性6 726份、假阴性164份；HR-HPV DNA PCR检测结果显示，真阳性1 401份、假阳性243份、真阴性6 895份、假阴性61份。HR-HPV DNA PCR检测方法诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值显著高于TCT检测，差异有统计学意义（P<0.05）。与组织病理检查相比，TCT、HR-HPV DNA PCR对不同病变检出率差异均无统计学意义（P>0.05）;TCT、HR-HPV DNA PCR2种检测方法相比，差异无统计学意义（P>0.05）；与TCT检测方法相比，HR-HPV DNA PCR检测方法对不同病变检出率更接近于病理检查，诊断价值更高。经Logistic回归分析，HPV16、18、31、33、52、58亚型与宫颈病变的发生均呈正相关（P<0.05）。结论 HR-HPV感染与宫颈病变具有密切的相关性，HR-HPV DNA PCR在宫颈病变的检测中具有较高检出率，诊断效能显著。
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