腕掌关节融合术与改良Eaton-Littler术治疗第一腕掌关节炎的疗效比较

作者：汪磊; 邢丹谋^*; 任东^*; 陈焱; 王欢; 张明; 吴其鹏

来源：中华手外科杂志, 2023, 39(06).

• 骨关节炎
• 治疗结果
• 第一腕掌关节
• 关节融合术
• 韧带重建术

目的比较腕掌关节融合术与改良Eaton-Littler术治疗第一腕掌关节炎的疗效。方法回顾性分析自2007年5月至2020年11月我们采用手术治疗的25例Eaton Ⅲ期第一腕掌关节炎患者, 其中行腕掌关节融合术11例, 改良Eaton-Littler术14例, 对两组患者的疗效进行评价, 客观评价指标包括拇指外展角度(掌侧、桡侧)、拇指力量(握力、捏力)、Kapandji评分, 主观评价指标包括视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)、臂肩手功能障碍(disabilities of the arm, shoulder and hand, DASH)评分, 比较两组的疗效差异。结果术后所有患者均获得随访, 时间为6～32个月, 平均14.5个月, 腕掌关节融合术与改良Eaton-Littler术术后末次随访的各评价指标:拇指外展角度(掌侧、桡侧)、拇指力量(握力、捏力)、VAS、DASH评分、Kapandji评分较术前均有改善(P<0.05), 但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论腕掌关节融合术与改良Eaton-Littler术治疗Eaton Ⅲ期第一腕掌关节炎都可以有效缓解疼痛、改善功能, 两种手术方式的疗效均能使患者感到满意。

• 单位
  华中科技大学同济医学院