摘要
目的:观察痰热瘀阻型原发性微血管心绞痛(PMVA)患者在使用黄连温胆汤后血浆血管性假血友病因子(vWF)及同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化,进而探讨痰热瘀阻型PMVA的发病机理。方法:选择经检查明确诊断为痰热瘀阻型PMVA的患者,共84例,随机分为常规治疗组和联合治疗组,常规治疗组根据病情予以常规药物治疗,联合治疗组在常规药物治疗基础上加用黄连温胆汤治疗,同时选择正常体检人群43例作为正常对照组,测定所有研究对象在入选时以及PMVA患者在治疗5 d后的vWF及Hcy水平。结果:PMVA组患者vWF水平较正常对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);PMVA组患者Hcy水平与正常对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组和常规治疗组治疗后vWF水平均较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,联合治疗组vWF水平低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);但联合治疗组vWF水平治疗前后差值11.819μg/L,常规治疗组vWF水平治疗前后差值7.407μg/L,2组治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PMVA组患者Hcy水平与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痰热瘀阻型PMVA患者vWF水平较正常体检人群显著升高,但Hcy水平与正常体检人群相当,PMVA患者在接受治疗后vWF水平均较治疗前水平有下降。联合黄连温胆汤治疗对vWF水平的影响,有可能优于单纯常规治疗。
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单位杭州市红十字会医院